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雾化治疗是婴幼儿呼吸道疾病治疗中常见的方法,但并不是所有时候宝宝咳嗽都可以做雾化。 雾化吸入,通常来说就是利用雾化吸入装置,将药物或水分散成微小的雾粒或微粒,通过吸...

雾化治疗是婴幼儿呼吸道疾病治疗中常见的方法,但并不是所有时候宝宝咳嗽都可以做雾化。

雾化吸入,通常来说就是利用雾化吸入装置,将药物或水分散成微小的雾粒或微粒,通过吸入的方式沉积于呼吸道和(或)肺部,从而达到呼吸道局部治疗的作用。与口服、肌肉注射和静脉给药等常见的给药方式相比,雾化吸入疗法可将药物直接吸入肺部,实现“靶向给药”,具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少等优势,因此雾化吸入被广泛应用于婴幼儿呼吸道疾病。

雾化正确使用方式

雾化前要清除口腔内分泌物及食物残渣;雾化前半小时不宜进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激引起呕吐;雾化前不能涂抹油性面膏,避免雾化颗粒溶于面膏后造成面部药物吸附;若使用面罩雾化,雾化后立即清洗脸部,以减少经皮肤吸收的药量;雾化治疗时给孩子取舒适体位,雾化后痰液稀释刺激孩子咳嗽,及时翻身拍背,协助排痰,保持呼吸道通畅;雾化药物为糖皮质激素时,雾化完成后需用温开水漱口,避免口咽部白色念珠菌感染的发生。不会漱口的婴幼儿,可用生理盐水擦拭口腔以减少药物残留。

睡觉时可以雾化吗

在婴幼儿雾化吸入过程中,往往会出现孩子“不合作”的情况,诸如哭闹、睡觉、咳嗽等,哭闹的孩子不可能把药物吸到下气道;烦躁不安使面罩不易固定,致使药雾泄漏,因此最好取得孩子的配合,不宜在哭闹时强行雾化治疗。

有时孩子怎么都不配合,家长会选择孩子睡觉时进行。睡觉时鼻咽和呼吸道分泌物增加,深呼吸相对少,药物到达病灶的量较少,其实也不是最好的雾化治疗时机。

若确实需要睡觉状态下进行雾化,医生建议:雾化前把口腔鼻腔的分泌物清除干净;雾化时让孩子侧躺或将头一侧床垫适当抬高,减少分泌物反流;雾化过程中应定时给孩子翻身,避免分泌物积坠;如还有较弱的咳嗽反应,可适当进行拍背,排出分泌物后再进行雾化;如咳嗽突发加剧,应停止,待孩子醒后呼吸平稳再吸入;雾化结束后,可用生理盐水擦拭口腔;糖皮质激素雾化时,雾化时间不宜过长,每次雾化吸入时间不应超过20分钟。

文/广州医科大学附属第三医院 黎金海 王颖(广州医科大学附属第三医院谭湘萍、林敏,深圳市儿童医院李学娟对本文亦有贡献)

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