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在制定试管婴儿促排卵方案时,降调是长方案的前期准备,这种准备对于长方案来说,就像掷铅球前的运力,跳远前的助跑,或者是乘高铁前到达火车站的过程。 什么样的患者需要降调...

在制定试管婴儿促排卵方案时,降调是长方案的前期准备,这种准备对于长方案来说,就像掷铅球前的运力,跳远前的助跑,或者是乘高铁前到达火车站的过程。

什么样的患者需要降调呢?降调都是降什么?降到什么程度是成功的呢?

不同的病情可能用不同的方案,不同的方案都有它的优势。今天讲的是长方案的降调,就说说这个方案,也是我用在很多不孕患者身上看到很好效果的一个方案。

比如说,子宫内膜对胚胎的接受能力很好,比如说卵细胞生长大小比较均匀,促排时间,上有足够成熟的过程,比如大多数情况下说雌激素增长缓慢,新鲜移植的妊娠率不错,异位妊娠率总体比较低,流产率比较低等等。

这个方案的灵魂之处就在于降调的准备过程中,所以降调对于长方案的作用就可见一斑了。

当然,不是每一个人都适合用这个方案,它适合于卵巢功能还不算太差的人,AMH至少在0.5ng/ml以上,双侧卵巢基础卵泡数在5个以上;尤其适给子宫肌腺症、子宫内膜异位症的朋友,优势很是明显,既可以抑制子宫内或者是盆腔内的病灶,也可以起到降调节的作用。

当然,人和人的体质不同,我们说的是针对大多数患者的情况。即使我喜欢用这个方案,在患者有特殊情况时,比如体过大,比如糖耐量的异常,或者其他因素,也会选择别的方案。 为了让每个病人达到最好治疗效果,我需要做的事情就是,了解患者身体的情况,结合卵巢功

能、身状态、时间的安排、代谢情况,甚至心态等,进行个性化的选择方案,这个过程比大厨做一道名菜实际上更需要经验和思考。也好像一个高级的裁缝,身定制,才能有像样的合体衣服。

长方案的准备阶段,一般是在来月经的第二 天或者第三天, 打一针降调节的药物,28天返院。为什么要28天返院呢,因为这是一种均匀释放药性的药物,持续作用的时间基本在28天左右。

打降调针的注意事项:

第一,月经的问题。

大多数情况打完降调针不会来月经,少数人可能会来一次月经。无论来不来月经,记住返院的日期,打针的当天每个人都会被告知返院的具体日期。月经来不来来不重要,记住那个日子返院就好啦!

第二,阴道流血的问题。

不少姐妹打完这个针后有这样的现象,月经干净后又出现少量的出血。有时是白带中偶有褐色分泌物,有时是上厕所后一擦有些血迹,有时干脆褐色出血。亲,这种情况,不用紧张,通常情况下是药物的反应,如果出血特别多,或者有特别的不适到诊室就诊。

第三,其他症状。打降调针后,有的可能会有阵阵冒汗,突然潮热的感觉,少数人睡眠差些,有的人反而睡得特别好。有的人有点脾气急躁,或者情绪有些变化,比如说会经常爱发脾气,看谁都不顺眼,爱出汗,也是一种正常的副作用,大家不用担心,调整自己安抚自己,你是最棒的!有人说,这是不是有点类似更年期呀,是有点,不过是暂时的。当然不是每个人都是一样的症状, 也不是每人都要有症状,也有的姐妹用药后什么反应都没有,主要还是看个人体质。

告诉大家这些,是想让大家知道,如果出现这些问题,不用特别紧张。等到药物作用时间一过,或者促排后几天,大多症状自然缓解。只是暂时的药物作用。

第四,降调节后生活上注意什么?

答:正常生活。正常生活这个词经常从生殖医生的口中说出来。什么是正常生活?正常生活就是绿色生活,健康生活。

该干什么干什么,该吃什么吃什么,该减肥的减肥,该健身的健身,有旅游计划的也可以去旅游,完全的放松心情。有的在用一些调节身体的药物,正好也可以利用这个阶段好好调理一下。 丈夫利用这个阶段有高血糖的也调调血糖,体重大的可以减肥,吸烟的可以戒烟,喝酒的解酒,为下一代,健康绿色的生活。

第五,打降调针后,什么时候促排卵?

这个需要医生来判断,判断的依据就是性激素四项和超声看看卵泡的大小是否合适。有人说这个方案类似于让卵泡小睡一会,然后一起苏醒,在促排卵针的作用下一起生长。这句话有一 定的道理,也不一定很恰当,因为人睡觉的时候有的爱睡懒觉,有的醒得早。哪一天促排卵,需要看时机的。时机合适再促排,对卵泡的生长有帮助,也可以减少用药剂量和经费。一般的情况,降调后30-40天促排卵。

对于降调节,了解了这些,你是不是踏实一些,坦然一些?降调节是拟定方案的开始,是长方案的准备阶段。就像我们已经买好动车票,就等着到达火车站,等着启程,向着怀孕的方向开进,去到达我们想要宝宝的目标和愿望!

如果你用的是需要降调的长方案,加油,祝您好孕!


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